Що таке компресійний трикотаж?

Компресійний трикотаж – особливий тип медичної білизни, який широко застосовується для лікування та полегшення стану при різноманітних патологіях вен нижніх кінцівок. Компресійний трикотаж має інноваційну градуйовану компресію, суть якої полягає в наступному: тиск на різні ділянки тіла виявляється зі спеціальним розподілом.

Сутність лікувально-профілактичного впливу даного трикотажу випливає із застосування передових технологій, що сприяють точному та м'якому тиску на м'язи та венозні стінки через шкірний покров. Такий підхід унеможливлює розтягнення кровоносних судин, сприяє відновленню нормального кровотоку у напрямку до серця. Компресія ефективно перешкоджає застою крові, посилюючи циркуляцію крові у венах. В результаті венозна ємність, тобто об'єм крові, що міститься у венах при певному тиску, зменшується, що сприяє активізації лімфотоку та ефективному виведенню рідини з організму. Це, у свою чергу, призводить до зниження набряклості та покращення загального стану організму.

Види компресійного трикотажу

На види компресійний трикотаж ділиться за двома основними ознаками – за рівнем лікувального тиску та за зовнішніми ознаками: висотою, формою виробу.

Рівень лікувального тиску вимірюється у мм рт. ст. (міліметри ртутного стовпа). Лікувальним, згідно з існуючими стандартами, вважається тиск від 18 мм Рт. ст.

Існує 4 рівні лікувального тиску: 1-й, 2-й, 3-й та 4-й. Лікарі називають їх компресійними класами чи класами компресії. Позначаються вони найчастіше короткою абревіатурою - Ккл (Компресійний клас) або Ссl (Compression class). Із зазначенням відповідного рівня, або ступеня компресії: Ккл 1, Ккл 2, Ккл 3, Ккл 4. Чим більша цифра в позначенні класу, тим вище тиск. А чим вищий тиск, тим серйозніші венозні або лімфатичні порушення, для лікування яких цей клас використовується.
Ккл 1 – це легкі венозні порушення чи профілактика;
Ккл 2 - венозні порушення середньої тяжкості (їх переважна більшість);
Ккл 3 – виражені венозні порушення, аж до трофічних виразок, та помірні лімфатичні порушення;
Ккл 4 - дуже сильна компресія для лікування лімфатичних порушень. 

Вибір класу компресії – прерогатива лікаря. Так як такий вибір залежить від стану лімфовенозної системи ніг, і лише лікар може зробити правильний вибір.
Висота виробу – це гольфи, панчохи, колготи та їх модифікації. Також існують компресійні вироби на частини руки або ноги. Тут вибір виробу залежить від поширеності процесу. Якщо, наприклад, венозні порушення діагностуються тільки в межах гомілки, то достатньо гольф, якщо ж переходять на стегно, то знадобляться панчохи або колготи і т.д. Це питання також вирішує лікар.

Тому звертаючись з ортопедичний салон або аптеку за компресійним виробом, потрібно обов'язково знати ці два параметри: компресійний клас та висота виробу. Це перше, про що запитує спеціаліст салону при зверненні до нього.

Інші параметри – колір, фактура, відкритий чи закритий носок тощо - це вже вибір самого користувача. Ці параметри впливають лише на комфортність носіння, яка також дуже важлива. Тут, що більше подобається, те й можна вибирати.

Як працює компресійний трикотаж?

Основні завдання компресійного трикотажу – прискорити відтік крові по венах і зменшити набряк. Це потрібно для відновлення живлення тканин ніг.
Компресійний трикотаж створює лікувальний тиск на ногу, що призводить до стискання поверхневих та глибоких, великих, середніх та дрібних вен.
В результаті просвіт вен зменшується, і кров, рівно відповідно до законів гідродинаміки починає текти швидше. Це важливо, тому що одна з проблем венозних порушень – уповільнення потоку крові по венах, аж до повної зупинки венозного кровотоку в деяких судинах.

У венах є спеціальні клапани, які пропускають кров лише в одному напрямку – до серця. Однією з проблем венозної патології є порушення роботи венозних клапанів. Через розширення вен їх стулки перестають стулятися і клапани починають пропускати кров у зворотному напрямку - до стоп. За рахунок зменшення просвіту вен стулки венозних клапанів знову починають стулятися, і їхня робота, відповідно, покращується. Це також забезпечує прискорення потоку крові по венам та в результаті зменшенню набряку.

І нарешті, компресія безпосередньо сприяє поверненню набрякової рідини назад у судини. Це зменшує набряк.
Прискорення венозного кровотоку та зменшення набряку покращують живлення тканин ніг, тобто - усувають чи зменшують основну проблему венозної патології.

Показання для використання компресійного трикотажа

Найчастіше показання для використання компресійного трикотажа це венозна патологія. Тут два основних варіанти: варикозне розширення підшкірних (або поверхневих) вен на ногах та хронічна венозна недостатність (ХВН) нижніх кінцівок (це вже порушення роботи глибоких вен). Іноді можливо поєднання «варикозу» і ХВН, іноді вони виявляються окремо один від одного.
Інше важливе і достатньо важке показання - це лімфатичні порушення. На щастя, зустрічаються вони набагато рідше, хоч і протікають важче. Для лімфатичної патології потрібна спеціальна компресія, яку потрібно носити постійно.

Коли починати носити компресійний трикотаж?

Звісно, перша нагода почати носити компресійний трикотаж – це призначення лікаря. Він визначає компресійний клас та висоту виробу.
У той же час є ситуації, коли можна почати носити компресію самостійно, без звернення до лікаря. Звичайно ж, тут йдеться не більше, ніж про 1-й клас компресії (Ккл 1) або про підтримуючі компресійні вироби (їх ще називають профілактичними).

Підтримуючий компресійний трикотаж та трикотаж 1 класу компресії використовується при:

• Тривалому стоянні або сидінні. Найчастіше це пов'язано з роботою. Постійне вертикальне положення ніг і відсутність роботи м'язів як насоса, що «викачує» кров з ніг, супроводжується скупченням у венах крові та підвищенням у них тиску, і згодом вени можуть розширюватися, з усіма наслідками – тяжкість і біль у ногах, пастозність або навіть набряк. Компресійний трикотаж, здавлюючи вени ніг, попереджає скупчення крові та надмірне навантаження на вени.
• Тривалі перельоти та переїзди. Тут механізм практично той самий, що і при тривалому стоянні та сидінні. І компресійний трикотаж чудово допоможе перенести переліт чи переїзд суттєво легше.
• Вагітність. Гормональний фон жінки під час вагітності піддається сильним змінам. Під час вагітності стінка вен ніг жінки значно послаблюється. А навантаження на вени ніг через збільшення ваги підвищується. Тому ризик отримати варикоз або ХВН під час  вагітності досить високий. Носіння компресійного трикотажу, як мінімум, у II-му та III-му триместрах підтримає перевантажені вени і здорово допоможе уникнути проблем з венами в майбутньому.

Як вибрати компресійні панчохи

Як уже було сказано, клас компресії та висоту виробу – панчохи, колготи, гольфи визначає лікар.

Далі дуже важливо правильно підібрати розмір. З цього питання найкраще звернутися до фахівців нашого салону Мілтонія Ортошоп, оскільки це питання дуже важливе! Спеціаліст салону зніме мірки з ніг і за спеціальною таблицею підбере розмір виробу. Можна, звичайно, зняти мірки самостійно, але ймовірність помилитися у розмірі вкрай висока. Тому, якщо у Вас немає можливості відвідати наші салони та скористатися послугами консультанта, зніміть мірки хоча б під його керівництвом по телефону.

Якщо розмір підібраний неправильно, компресійний трикотаж може викликати значний дискомфорт, і носіння його часто стає неможливим. Отже, ефекту від нього немає. Компресійний трикотаж з часом не адаптується до форми ноги, наприклад взуття. І, якщо він одразу створює дискомфорт, то надалі ситуація не покращиться. Тому дуже важливо підібрати розмір правильно. Аж до того, що, якщо пацієнт «не потрапляє» у стандартний, серійний розмір, потрібно робити виріб за індивідуальними мірками. Компроміси щодо цього питання недоречні.

Інші параметри – колір, носок, фактура залежать виключно від переваг користувача і безпосередньо на лікувальну дію не впливають. Але це також важливо! Адже якщо, наприклад, жінка придбає компресійний виріб, який їй не зовсім подобається, не вписується в її стиль та образ, то навряд чи знайдеться сила, яка зможе змусити її носити цей виріб. А значить, ефекту від такого компресійного виробу не буде. Тож і тут із компромісами треба бути обережним.