Компресійні гольфи – що це?
Компресійні гольфи – це компресійний виріб, який створює на ногу лікувальний тиск від щиколотки до коліна. Тиск вимірюється у мм Рт. ст. Лікувальним вважається тиск від 18 мм Рт. ст. і вище.
Тиск по нозі розподіляється не рівномірно, а за певної схеми. Максимальний тиск компресійними гольфами створюється на шиколотці, і що вище, то тиск менше. На гомілці, у найширшій її частині, тиск має становити 70% від того, що створюється на щиколотці. Відповідно, «відлік» ведеться саме від щиколотки(тиск на щиколотці = 100%). На стопі компресійні гольфи лікувального тиску не створюють. Так як основні проблеми виникають на щиколотці і вище.
Таке зменшення тиску догори необхідне отримання лікувального ефекту. Такий розподіл тиску визначається німецьким стандартом RAL GZ-387, який використовується в багатьох країнах світу, у тому числі й у нашій країні. Відповідно, тільки при такому розподілі тиску можна розраховувати на те, що вони мають потрібні лікувальні властивості. І тиск, і його розподіл, відповідно до стандарту, визначається при виробництві компресійних гольф.
Як вирішити, що потрібні саме компресійні гольфи, а не якийсь інший вид виробу – панчохи чи колготи? Рішення про це завжди приймає лікар. Якщо порушення поширюються лише на гомілку, лікар може призначити компресійні гольфи. На його вирішення можуть вплинути й інші фактори, але поширеність процесу є основною з них.
Компресійні панчохи – що це?
Компресійні панчохи – це компресійний виріб, який створює на ногу лікувальний тиск від кісточки до сідниць. Тиск вимірюється у мм Рт. ст. Лікувальним вважається тиск від 18 мм Рт. ст. і вище.
Лікувальний тиск розподіляється по нозі не рівномірно, а за певної схеми. Максимальний тиск компресійними панчохами створюється на кісточці, і що вище, тим менше. На гомілці, у найширшій її частині, тиск має становити 70% від того, що створюється на щиколотці, а на стегні – вже лише 40% від того, що створюється на щиколотці. Відповідно, «відлік» ведеться саме від щиколотки (тиск на щиколотці приймається за 100%). Тобто, якщо виробник "каже", що його компресійні панчохи створюють тиск, або компресію, на ногу, наприклад, 23-32 мм Рт. ст., це означає, що такий тиск створюється саме на щиколотці, на гомілці воно вже буде менше, а на стегні ще менше. На стопі компресійні панчохи лікувального тиску не створюють
Таке зменшення тиску до верху необхідне отримання лікувального ефекту. Тобто лікувальні компресійні панчохи повинні створювати тиск за схемою 100%, 70% та 40%. Таке розподілення тиску також визначається німецьким стандартом RAL GZ-387.
Тільки лікар приймає рішення, який саме вам потрібен трикотаж, панчохи, гольфи чи колготи. Найчастіше, якщо проблема поширюються не тільки на гомілку а і вище коліна, то лікар призначає компресійні панчохи.
Компресійні колготи – що це?
Компресійні колготи – це виріб, який створює на ногу лікувальний тиск від щиколотки до сідниць. Тиск вимірюється у мм Рт. ст. Лікувальним вважається тиск від 18 мм Рт. ст. і вище.
Компресійні колготи створюють на нозі такий же тиск, як і компресійні панчохи: знизу вгору (від щиколотки до сідниць), за схемою 100%, 70% і 40%. На стопі компресійні колготи не утворюють лікувального тиску.
Як тоді вирішити, що краще використовувати компресійні панчохи чи колготи, якщо крім зовнішнього вигляду, між ними немає жодної різниці.
У плані лікувальних властивостей компресійні панчохи та колготи нічим не відрізняються. І ті, й інші створюють лікувальну компресію від щиколотки до сідниць. Колготи в зоні трико, звичайно, створюють деякий тиск, але він не є лікувальним, так само, як і у випадку зі стопою.
Різниця між панчохами та колготами, по суті, тільки у зручності. Панчохи зручніше вдягати. Процедура вдягання компресійних виробів потребує певних навичок та зусиль. Тому одягти спочатку одну панчоху, а потім уже іншу – легше і простіше, ніж «тягнути» колготи на обидві ноги одночасно.
У той же час носити багатьом звичніше і комфортніше саме колготи, особливо в холодну пору року.
Який клас компресії обрати?
Лікувальний тиск «розбитий» на кілька діапазонів, залежно від його сили. Ці діапазони називаються класами компрессії та позначаються: Ккл або Ccl
4. Мінімальний лікувальний тиск - 18-21 мм Рт. ст. - Створюється в Ккл 1 У Ккл 2, Ккл 3 і Ккл 4, відповідно, тиск задається вищим: Ккл 2 - 23-32 мм Рт. ст., Ккл 3 - 34-46 мм Рт. ст., Ккл 4 – понад 49 мм Рт. ст.
Потрібний конкретного пацієнта клас компрессії визначає лікар. Залежно від наявних порушень венозного чи лімфатичного відтоку. Відповідно, кожному класу компрессії свої показання.
Насправді більше, ніж у половині випадків використовують Ккл 2. Просто людей із показаннями для Ккл 2 більше, ніж із показаннями інших класів компрессії. Це, як правило, легкі та середньої тяжкості порушення венозного кровообігу.
Ккл 1 – це переважно профілактика чи легкі венозні порушення. Ккл 3 – це вже тяжкі порушення венозного відтоку, зокрема. та трофічні язви. Ккл 4 – це, як правило, порушення лімфатичного відтоку.
Клас компрессії - це перше питання, на яке потрібно відповісти при підборі компрессійного виробу, і важливо, щоб воно відповідало показанням, що є у пацієнта. Тільки в цьому випадку можна розраховувати на ефективне лікування. Неправильно підібраний клас компрессії може або не дати потрібного ефекту, і навіть створити деякі проблеми. Отже, до вибору класу компрессії потрібно підійти серйозно та відповідально. Тому цим і опікується лікар.
Існують також компрессійні вироби, які створюють тиск менший, ніж мінімальний лікувальний – 18 мм Рт. ст. Це приблизно 15-16 мм Рт. ст. Вони називаються підтримуючими чи профілактичними. Тиск, який вони створюють, не розподіляється за схемою 100%-70%-40%. З цих двох причин підтримуючі гольфи, панчохи, колготи не мають лікувального ефекту.
Маркуються підтримуючі вироби над мм Рт. ст., а ДЕН. ДЕН – це міра щільності нитки, а чи не рівень тиску. Тобто вони маркуються так само, як і звичайні декоративні панчохи – у ДЕН.
Підтримуючі панчохи, гольфи, колготи потрібні лише так званої підтримки вен – підтримки в ситуаціях, коли навантаження на вені збільшується. Це тривале стояння чи сидіння, тривалі переїзди та перельоти тощо. Тобто. це для підтримки вен у здорових людей. Для лікування їх недостатньо.
