Компрессионные гольфы – что это?
Компрессионные гольфы – это компрессионное изделие, которое создает на ногу лечебное давление от лодыжки до колена. Оно измеряется в мм Рт. ст. Лечебным считается давление от 18 мм Рт. ст. и выше.
Давление по ноге распределяется не равномерно, а по определенной схеме. Максимальное давление компрессионными гольфами создается на лодыжке, и чем выше, тем давление меньше. На голени, в самой широкой её части, давление должно составлять 70% от того, которое создается на лодыжке. Соответственно, «отсчет» ведется именно от лодыжки (давление на лодыжке = 100%). На стопе компрессионные гольфы лечебного давления не создают. Так как основные проблемы возникают на лодыжке и выше.
Такое уменьшение давления к верху необходимо для получения лечебного эффекта. Такое распределение давления определяется немецким стандартом RAL GZ-387, который используется во многих странах мира, и в том числе, и в нашей стране. Соответственно, только при таком распределении давления можно рассчитывать на то, что они обладают нужными лечебными свойствами. И давление, и его распределение, в соответствии со стандартом, задается при производстве компрессионных гольф.
Как решить, что нужны именно компрессионные гольфы, а не какой-то другой вид изделия – чулки или колготы? Решение об этом всегда принимает врач. Если нарушения распространяются только на голень, то врач может назначить компрессионные гольфы. На его решение могут повлиять и другие факторы, но распространенность процесса основная из них.
Компрессионные чулки – что это?
Компрессионные чулки — это компрессионное изделие, которые создает на ногу лечебное давление от лодыжки до ягодиц. Оно измеряется в мм Рт. ст. Лечебным считается давление от 18 мм Рт. ст. и выше.
Лечебное давление распределяется по ноге не равномерно, а по определенной схеме. Максимальное давление компрессионными чулками создается на лодыжке, и чем выше, тем оно меньше. На голени, в самой широкой её части, давление должно составлять 70% от того, которое создается на лодыжке, а на бедре – уже только 40% от того, что создается на лодыжке. Соответственно, «отсчет» ведется именно от лодыжки (давление на лодыжке принимается за 100%). То есть, если производитель «говорит», что его компрессионные чулки создают давление, или компрессию, на ногу, например, 23-32 мм Рт. ст., то это означает, что такое давление создается именно на лодыжке, на голени оно уже будет меньше, а на бедре ещё меньше. На стопе компрессионные чулки лечебного давления не создают
Такое уменьшение давления к верху необходимо для получения лечебного эффекта. То есть, лечебные компрессионные чулки должны создавать давление по схеме 100%, 70% и 40%. Такое распределение давления также определяется немецким стандартом RAL GZ-387.
Только врач принимает решение, какой именно вам необходим трикотаж, чулки, гольфы или колготы. Зачастую, если проблема распространяются не только на голень а и выше колена, то врач назначает компрессионные чулки.
Компрессионные колготы – что это?
Компрессионные колготы – это изделие, которое создает на ногу лечебное давление от лодыжки до ягодиц. Оно измеряется в мм Рт. ст. Лечебным считается давление от 18 мм Рт. ст. и выше.
Компрессионные колготы создают на ноге такое же давление, как и компрессионные чулки: снизу-вверх (от лодыжки до ягодиц), по схеме 100%, 70% и 40%. На стопе компрессионные колготы не создают лечебного давления.
Как же тогда решить, что лучше использовать компрессионные чулки или колготы, если кроме внешнего вида, между ними нет никакой разницы.
В плане лечебных свойств компрессионные чулки и колготы ничем не отличаются. И те, и другие создают лечебную компрессию от лодыжки до ягодиц. Колготы в зоне трико, конечно создают некоторое давление, но оно не является лечебным, так же, как и в случае со стопой.
Разница между чулками и колготами, по сути, только в удобстве. Чулки удобнее надевать. Процедура надевания компрессионных изделий требует определенных навыков и усилий. Поэтому надеть сначала один чулок, а потом уже другой – легче и проще, чем «тянуть» колготы на обе ноги одновременно.
В то же время, носить многим привычнее и комфортнее именно колготы, особенно в холодное время года.
Какой класс компрессии выбрать?
Лечебное давление «разбито» на несколько, диапазонов, в зависимости от его силы. Эти диапазоны называются классами компрессии и обозначаются: Ккл или Ccl
Всего их 4. Минимальное лечебное давление – 18-21 мм Рт. ст. – создается в Ккл 1 В Ккл 2, Ккл 3 и Ккл 4, соответственно, давление задается более высокое: Ккл 2 - 23-32 мм Рт. ст., Ккл 3 - 34-46 мм Рт. ст., Ккл 4 – свыше 49 мм Рт. ст.
Нужный конкретному пациенту класс компрессии определяет врач. В зависимости от имеющихся нарушений венозного или лимфатического оттока. Соответственно, для каждого класса компрессии свои показания.
На практике более, чем в половине случаев используется Ккл 2. Просто людей с показаниями для Ккл 2 больше, чем с показаниями для других классов компрессии. Это, как правило легкие и средней тяжести нарушения венозного кровообращения.
Ккл 1 – это в большей степени профилактика или легкие венозные нарушения. Ккл 3 – это уже тяжелые нарушения венозного оттока, в т.ч. и трофические язвы. Ккл 4 – это, как правило нарушения лимфатического оттока.
Класс компрессии – это первый вопрос, на который нужно ответить при подборе компрессионного изделия, и важно, чтобы он соответствовал имеющимся у пациента показаниям. Только в этом случае можно рассчитывать на эффективное лечение. Неправильно подобранный класс компрессии может либо не дать нужного эффекта, либо даже создать некоторые проблемы. Так что, к выбору класса компрессии нужно подойти серьезно и ответственно. Поэтому этим и занимается врач.
Существуют также компрессионные изделия, которые создают давление меньшее, чем минимальное лечебное – 18 мм Рт. ст. Это приблизительно 15-16 мм Рт. ст. Они называются поддерживающими, или профилактическими. Давление, которое они создают, не распределяется по схеме 100%-70%-40%. По этим двум причинам поддерживающие гольфы, чулки, колготы не оказывают лечебного эффекта.
Маркируются поддерживающие изделия не в мм Рт. ст., а в ДЕН. ДЕН – это мера плотности нити, а не уровень давления. То есть они маркируются так же, как и обычные декоративные чулочные изделия – в ДЕН.
Поддерживающие чулки, гольфы, колготы нужны только для так называемой поддержки вен – для поддержки в ситуациях, когда нагрузка на вены увеличивается. Это длительное стояние или сидение, длительные переезды и перелеты и т.д. Т.е. это для поддержки вен у здоровых людей. Для лечения их недостаточно.
