Варикозное расширение вен

Варикозное расширение касается поверхностных (подкожных) вен, что делает их видимыми на поверхности ноги. Такие вены получили название "варикозные" из-за своей схожести с узелками. Даже более тонкие сосуды могут стать расширенными, образуя видимые "звездочки" или паутину на стопе, голени и бедре.

Причина варикозного расширения вен связана с нарушением нормального кровотока из ног. Кровь должна перемещаться из поверхностных вен в глубокие вены, которые расположены между мышцами и помогают крови вернуться обратно к сердцу. Однако по разным причинам, частично кровь начинает обратно течь из глубоких вен в поверхностные, что приводит к их расширению с течением времени. Это процесс, который мы наблюдаем как расширенные вены на ногах.

Такое состояние несет не только эстетический дискомфорт (внешний вид ног с расширенными венами не всегда приятен), но также может иметь серьезные последствия, которые не всегда так заметны на первый взгляд. Среди них тромбозы и тромбофлебиты с их опасными последствиями.

В расширенных венах кровь практически не двигается, и стагнация крови способствует образованию сгустков - тромбов. Иногда на образовавшиеся тромбы накладывается воспалительный процесс, что приводит к тромбофлебиту. Хотя все это может быть успешно вылечено, но без устранения основной причины проблемы, эти события могут повторяться снова и снова. Кроме того, тромбы могут оторваться и попасть в кровоток, что представляет серьезную угрозу для сердца и может иметь тяжелые последствия, включая смерть.

Чем лечить варикозное расширение вен?

Очень важно не только лечить симптомы, но и искать способы устранения корневой причины варикозных вен, чтобы предотвратить повторное возникновение этих проблем и минимизировать риски для здоровья. Существуют радикальные методы решения проблемы варикозного расширения вен: удаление расширенных вен или создание условий, при которых кровь перестает циркулировать в них. Эти методы требуют хирургического вмешательства.

Однако компрессионный трикотаж также может оказать помощь. Несмотря на то, что он не может полностью восстановить нормальный кровоток в расширенных венах, он имеет важное значение, особенно для профилактики осложнений, таких как тромбозы, тромбофлебиты и отрыв тромба. Компрессионное белье эффективно сдавливает поверхностные вены, помогая избежать застоя крови. Это снижает риск тромбоза и тромбофлебита. Однако стоит учитывать, что компрессионный трикотаж не решает основную проблему варикоза, а именно само расширение вен. Он играет роль в предотвращении опасных осложнений, когда нет возможности провести хирургическое лечение.

Но стоит помнить, что при этом необходимо носить компрессионный трикотаж до тех пор, пока не решена проблема варикозом. Этот период может быть продолжительным – от нескольких месяцев до года. После хирургического вмешательства также может потребоваться временное использование компрессионного трикотажа, но уже на более короткий срок, например, несколько недель или месяцев.

Отечность ног

Отеки ног не представляют собой отдельное заболевание, а являются симптомом, возникающим в результате различных патологических состояний, таких как венозные и сердечные расстройства и т.д. Когда отеки связаны с нарушениями венозного кровообращения, компрессионный трикотаж становится неотъемлемым компонентом лечения.

В случае венозных нарушений, отеки возникают из-за замедленного оттока венозной крови из нижних конечностей. Это приводит к повышению давления в венах, нарушению циркуляции между кровеносными сосудами и тканями, что оказывает влияние на питание тканей и вызывает отеки.

Компрессионный трикотаж сжимает вены, что уменьшает их диаметр и ускоряет поток крови. Это, в частности, обеспечивается законами гидродинамики. Давление, создаваемое трикотажем, также помогает нормализовать функцию венозных клапанов. Они отвечают за однонаправленный поток крови к сердцу и предотвращение обратного тока. Этот механизм играет важную роль в оттоке крови из нижних конечностей.

Компрессионный трикотаж также оказывает давление на отечные ноги, способствуя возвращению крови из тканей обратно в сосуды, что помогает уменьшить отеки.
Устранение венозных нарушений, вызывающих отеки, часто не является возможным и требует постоянного внимания. Однако компрессионный трикотаж позволяет контролировать отеки, предотвращая их ухудшение и прогрессирование. В этом случае постоянное ношение компрессионного трикотажа является важной мерой для поддержания здоровья.

Травмы нижних конечностей

Любая травма вызывает воспаление, в следствии которого практически сразу развивается отек. Позже отек может быть обусловлен иммобилизацией после травмы, а также может возникать в будущем при нагрузках.Особенно полезным компрессионный трикотаж оказывается в ранний период реабилитации после травмы. В этот период, который может продолжаться несколько недель компрессия помогает снизить отеки и восстановить нормальное венозное кровообращение.

Даже спустя месяцы или годы после травмы отеки могут возникнуть как долгосрочное последствие. В таких случаях компрессионный трикотаж также может сыграть положительную роль в устранении этих последствий. Однако важно проконсультироваться с врачом, чтобы получить наилучший результат и определить оптимальные меры лечения.

Нарушение лимфообращения (или кровообращения)

Когда нарушается лимфоотток, компрессионный трикотаж становится одним из ключевых методов лечения. Он помогает поддерживать конечности в более стабильном состоянии и смягчает симптомы, основным из которых является отек. В некоторых случаях отек может быть настолько выраженным, что даже приводит к деформации конечности, что в народе иногда называют "слоновостью".

Компрессионный трикотаж при нарушениях лимфооттока выполняет роль поддержания формы и анатомического состояния конечности, будь то нога или рука. Он фактически помогает вернуть лимфу в сосуды, что особенно важно для профилактики или лечения лимфатических отеков. В более серьезных случаях, где уже имеется лимфатический отек, применяется специальный лимфодренаж или мануальная терапия для уменьшения отека, а затем компрессионный трикотаж используется для предотвращения его рецидива.

Важно отметить, что компрессионный трикотаж для лечения лимфатических нарушений отличается от того, который используется при венозных проблемах. Он изготавливается по другой технологии - плоской вязки, и имеет более широкий диапазон классов компрессии, начиная от 1-го и заканчивая 4-м классом. В большинстве случаев используются более высокие классы компрессии. Этот тип компрессионного трикотажа называется "лимфатическим".

Беременность

Статистика указывает, что женщины чаще сталкиваются с венозными нарушениями, чем мужчины, и причина этому связана с беременностью. Во время беременности у женщин происходят гормональные изменения, которые способствуют ослаблению соединительной ткани. Это изменение необходимо для успешных родов. Однако соединительная ткань также составляет структуру стенок вен, и, следовательно, венозные стенки становятся менее прочными.

Кроме того, во время беременности возрастает нагрузка на ноги: увеличивается вес женщины, а матка по мере роста начинает оказывать давление на вены в тазовой области, создавая препятствие для нормального оттока венозной крови. Эти факторы взаимодействуют и в совокупности приводят к риску развития венозных проблем.

Многие женщины отмечают появление расширенных вен на ногах во время беременности. У некоторых вены возвращаются к нормальному состоянию после родов, у других - остаются. Это подтверждает необходимость поддержки вен во время беременности.

Ношение компрессионного трикотажа во время беременности играет важную роль. Он помогает поддерживать вены в более устойчивом состоянии. Это актуально как в случае, когда расширенные вены уже присутствуют, так и для предотвращения их появления. Рекомендуется начинать ношение компрессионного трикотажа со второго триместра беременности и продолжать после родов в течение нескольких месяцев.

Какой класс компрессии выбрать для беременных?

Выбор класса компрессии зависит от того, есть ли уже видимые расширенные вены. При их отсутствии, 1-й класс компрессии обычно достаточен, в случае видимых вен рекомендуется использовать 2-й класс.

Кроме того, компрессионный трикотаж может быть полезен и во время родов, так как он помогает снизить риск тромбоэмболических осложнений. Для этой цели часто используется специальный госпитальный компрессионный трикотаж, предназначенный для короткосрочного использования.
В целом, компрессионный трикотаж во время беременности не только помогает поддерживать здоровье вен, но также способствует комфорту и благополучию будущей матери.

Во время операций

Любая операция оказывает воздействие на ткани, что в свою очередь создает травму. Процесс операции, особенно если она длительная или сложная, активирует свертывающую систему крови, повышая вероятность образования тромбов. Это естественная реакция организма на цель сохранения крови и предотвращение её потери.

Однако, после того как операция завершена, свертывающая система может оставаться в состоянии повышенной активности ещё несколько дней или даже больше. В этот период повышается риск образования тромбов в венах ног. Хотя это не происходит всегда и не у всех, невозможно точно предсказать, кто будет подвержен данному риску.

В связи с этим, многие врачи включают в операционную практику меры по профилактике тромбообразования. Одним из эффективных методов является использование компрессионного трикотажа. Он способствует ускоренному кровотоку по венам, и чем выше скорость кровотока, тем меньше вероятность образования тромбов.

Для этих целей обычно применяется госпитальный компрессионный трикотаж, также известный как противоэмболический. Его применение способствует снижению риска тромбоэмболических осложнений. Хотя декоративный компрессионный трикотаж теоретически также может использоваться, в данном контексте его эффективность будет второстепенной, так как главная цель здесь - обеспечить оптимальную профилактику и защиту во время послеоперационного периода.

После операций 

Поскольку повышенная активность свертывающей системы крови остается после операции, профилактика тромбоза необходима не только вовремя, но и в течение нескольких недель после операции. В этом контексте компрессионный трикотаж играет важную роль как средство профилактики.

Часто после операции используется специальный противоэмболический компрессионный трикотаж, который надевался на пациента во время операции. Обычно это достаточно эффективно для поддержания оптимальной циркуляции крови и снижения риска тромбообразования.

Что лучше для операции эластичные бинты или чулки? 

Сравнивая компрессионный трикотаж с эластическим бинтом, многие врачи высказывают мнение, что последний метод устарел. Применение бинта может быть сложным и требовать точного создания правильного давления, в то время как компрессионный трикотаж разрабатывается с учетом необходимого давления заранее. Бинты могут неудобно скатываться и съезжать при движении пациента после операции, тогда как компрессионный трикотаж надежно удерживается на месте, обеспечивая стабильное давление. В итоге, компрессионный трикотаж оказывается более эффективным и удобным в использовании в сравнении с хорошими эластичными бинтами.