Компрессионный трикотаж — это специальные медицинские изделия, которые создают градуированное, то есть постепенно изменяющееся, давление на конечность. Его используют для поддержки венозного кровообращения, уменьшения отеков и облегчения симптомов, связанных с венозными нарушениями.

Главная особенность медицинского компрессионного трикотажа не просто плотное прилегание к ноге, а специально заданное распределение давления.

В отличие от обычных декоративных чулок или гольфов, компрессионный трикотаж имеет градуированную компрессию. Наибольшее давление приходится на область лодыжки и постепенно уменьшается по направлению вверх по ноге. Если принять давление на лодыжке за 100%, то в зоне икры оно составляет примерно 70%, а на бедре около 40%.

Именно такой принцип помогает поддерживать движение венозной крови от нижней части ноги в направлении к сердцу и противодействовать ее застою в нижних конечностях.

Важно не путать медицинский компрессионный трикотаж с антиэмболическими чулками. Это разные изделия, которые имеют разное назначение.

Антиэмболические чулки чаще всего используют для профилактики венозной тромбоэмболии у людей с существенно ограниченной подвижностью, в том числе во время пребывания в стационаре и после операций. Обычно они имеют белый цвет и специальное отверстие в области стопы или под пальцами, которое позволяет контролировать состояние кожи и кровообращение.

Медицинский компрессионный трикотаж для лечения венозных или лимфатических нарушений имеет другое назначение и подбирается с учетом необходимой зоны компрессии, класса, размера и соответствующего стандарта.

Какие существуют типы компрессионного трикотажа

Компрессионный трикотаж бывает разной длины и внешнего вида. Для нижних конечностей чаще всего используют компрессионные гольфы, чулки и колготки. Также существуют специальные компрессионные рукава для верхних конечностей.

Выбор конкретного типа изделия зависит прежде всего от того, где именно расположена проблема и какую область необходимо охватить компрессией. Если проблема находится в области стопы и голени, в некоторых случаях достаточно гольфов. Если компрессия нужна выше колена, могут понадобиться чулки до бедра. Компрессионные колготки используют тогда, когда необходимо охватить большую область обеих ног и тазовой области.

Помимо длины, компрессионный трикотаж отличается конструкцией и способом изготовления. Для разных ситуаций могут использоваться кругловязанный или плосковязанный трикотаж. Выбор зависит от формы конечности, выраженности отека, необходимой компрессии и других особенностей.

Поэтому при выборе компрессионного трикотажа важно учитывать не только его внешний вид, но и назначение, длину, класс компрессии и размер.

Какие классы компрессионного трикотажа существуют

Класс компрессии показывает уровень давления, которое создает компрессионное изделие. В медицинском компрессионном трикотаже чаще всего используют I, II, III и IV классы.

Однако важно учитывать, что значения классов компрессии могут отличаться в зависимости от стандарта, по которому классифицируется изделие. Поэтому сравнивать компрессионные изделия разных производителей только по надписи «1 класс» не всегда корректно.

По европейской/RAL системе для компрессионных изделий на ноги используют следующие ориентировочные диапазоны давления:

Класс компрессии не означает, что более сильная компрессия автоматически является более эффективной. Более высокое давление требуется не всем. Его выбор зависит от причины применения компрессии, состояния венозной и артериальной систем, выраженности отека и других факторов.

Именно поэтому не стоит самостоятельно переходить, например, с I на III класс только по принципу «сильнее значит лучше». Компрессионный трикотаж должен работать как правильно подобранное медицинское изделие, а не просто как максимально тугой чулок.

Что означает 1 класс компрессии

1 класс компрессии — это относительно низкий уровень медицинской компрессии. По европейской/RAL системе для компрессионных изделий на ноги он соответствует примерно 18–21 мм рт. ст. в области лодыжки.

Такой уровень компрессии часто используют при легких венозных симптомах, склонности к отекам ног и для профилактики дискомфорта в ситуациях, когда ноги длительное время находятся без активного движения. Например, компрессионный трикотаж I класса может быть актуален для беременных женщин, людей, которые часто путешествуют самолетом или автомобилем, а также тех, кто в течение рабочего дня много стоит или долго сидит.

I класс компрессии — это не просто «плотные чулки». Это медицинский компрессионный трикотаж с определенным уровнем градуированного давления.

На рынке можно встретить изделия, которые рекламируют как «легкую компрессию», «поддерживающие чулки» или «компрессионные чулки», хотя фактический уровень и характер компрессии могут не соответствовать требованиям к медицинскому компрессионному трикотажу. Некоторые производители могут использовать подобные названия как маркетинговый прием, но сама надпись на упаковке еще не означает, что перед вами лечебный компрессионный трикотаж.

Поэтому при выборе стоит обращать внимание не только на рекламное название, но и на класс компрессии, фактическое давление в мм рт. ст., стандарт, по которому изготовлено изделие, и соответствующую маркировку. Для компрессионного трикотажа, сертифицированного по немецкому стандарту RAL, наличие соответствующего знака является дополнительным подтверждением того, что изделие соответствует установленным требованиям к медицинской компрессии.

Что означает второй класс компрессии

2 класс компрессии создает более сильное давление, чем 1 класс. По европейской/RAL системе это примерно 23–32 мм рт. ст. в области лодыжки.

Это уже выраженная лечебная компрессия, которую применяют в различных клинических ситуациях, в том числе при более выраженных венозных симптомах.

II класс компрессии может использоваться при варикозном расширении вен, выраженных отеках и других венозных нарушениях, когда более низкого уровня компрессии недостаточно. Необходимость именно II класса определяется в зависимости от состояния человека и причины, по которой назначается компрессионная терапия.

Особенно важен правильный размер. Если компрессионное изделие подобрано неправильно, оно может сползать, создавать неравномерное давление или быть чрезмерно тесным.

Поэтому при выборе II класса компрессии важно правильно измерить конечность и учитывать рекомендации специалиста.

Что означает 3 класс компрессии

3 класс компрессии — это высокий уровень медицинской компрессии. По европейской/RAL системе для компрессионных изделий на ноги он составляет примерно 34–46 мм рт. ст. в области лодыжки.

Такой уровень компрессии применяют в ситуациях, когда необходимо значительное внешнее давление на конечность. Он может использоваться при более выраженных венозных или лимфатических нарушениях, но конкретное назначение зависит от диагноза и состояния человека.

3 класс не является «лучше» 1 или 2 класса. Он просто обеспечивает более высокий уровень компрессии и поэтому требует более обоснованного подбора.

Еще одна особенность сильной компрессии — сложность надевания. Чем выше класс, тем более важными становятся правильный размер, техника надевания и возможность человека самостоятельно пользоваться изделием. Для некоторых людей могут понадобиться специальные приспособления для надевания компрессионного трикотажа.

При значительных отеках или сложной форме конечности стандартное готовое изделие может подходить не всегда. В таких случаях специалист может рекомендовать другую конструкцию компрессионного изделия или индивидуальное изготовление.

Как правильно выбрать компрессионный трикотаж

Чтобы правильно выбрать компрессионный трикотаж, прежде всего нужно понимать, какой класс компрессии вам необходим. При лечении венозных или лимфатических заболеваний класс компрессии обычно рекомендует врач или другой специалист, который оценивает состояние пациента. Профилактический трикотаж I класса во многих случаях можно приобрести без рецепта, но при наличии заболеваний или выраженных симптомов лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Следующий важный момент — какое именно изделие необходимо: гольфы, чулки или колготки. Это зависит от того, где находится проблема и какую область нужно охватить компрессией. Если достаточно воздействия на стопу и голень, могут подойти гольфы. Если компрессия нужна выше колена, чулки или колготки. В некоторых случаях выбор конкретной длины определяет врач.

Не менее важно правильно подобрать размер. Компрессионный трикотаж работает за счет точного распределения давления, поэтому неправильный размер может повлиять не только на комфорт, но и на эффективность компрессии. Перед покупкой необходимо правильно измерить ногу в соответствии с инструкцией конкретного производителя.

Цвет, дизайн и открытый или закрытый носок — преимущественно вопрос личных предпочтений. Современный компрессионный трикотаж выпускают в разных цветах и моделях, поэтому его можно подобрать под повседневную одежду.

А вот выбор между открытым и закрытым носком иногда зависит не только от комфорта. Если компрессия нужна также на пальцах стопы, необходимо выбирать модель с закрытым носком, поскольку открытый носок не обеспечивает компрессию этой области.

Итак, правильный выбор компрессионного трикотажа — это прежде всего правильный класс компрессии, соответствующая длина изделия и точный размер. И только после этого можно выбирать цвет, дизайн и другие особенности модели.